总结
总结 中国提出了为全民提供可负担的、公平公正的高质量医疗卫生保健服务的承诺,这一点值得赞赏。而其现阶段的改革也为这一目标实现打下了重要基础。不过,医疗卫生保健提供系统的改革面临诸多困难,同时中国政府还出台新政策要促进私立医院发展。这两种因素结合,有可能导致中国不能实现自己的目标。他们面临的困难是复杂的,没有任何一个独立的政策能够发挥神奇的作用。我们建议采用系统性方案结合基准竞争,提升公立医院的社会责任,强化不同层面医疗护理的协作,加强以效果为基础的医疗保险购买模式以便让医疗保健提供系统能够向高性价比、高质量的目标转变,从而满足中国人民不断变化的需求。 中国幅员辽阔,人口组成多样。我们提供的建议仅仅是方向性的指导,而不是操作性的指南。每个地区都需要根据自己的情况修改和完善,以便找到适合自己的独特模式。方案的执行条件也会影响改革的成败。中国政府应该实行客观监督和评估,从而实现发现问题后进行微调的效果。尤其要指出的是,中国应该在做出进一步扩张私立医院市场份额的决策之前,首先评估私立医院的进入会对医疗卫生保健系统产生什么样的影响。否则,中国可能无法控制现在医疗卫生保健提供途径中存在的不公平和支出增加问题。 关于本文作者萧庆伦: 萧庆伦,英文名Winnie Yip & William Hsiao,美国科学院院士,哈佛大学公共卫生学院著名卫生经济学家。曾为尼克松、卡特和克林顿三届美国总统担任社会医疗保险体制、社会保障制度和养老金改革等方面的政策顾问。现任中国国务院医改专家咨询委员会委员。 【本文为转载,我们不对本文所包含内容的准确性、可靠性或者完整性提供任何明示或暗示的保证,不对本文观点负责。】 |
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